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B超单上的S

来源:http://www.okdaiyun.com   时间: 2017-05-11 01:31:54   

脐动脉血流收缩期最大血流速度(S)与舒张期末期血流速度(D)的比(SD),观察SD(AB)比值的动态变化,可判断胎盘的发育情况。在正常情况下随胎儿发育,胎盘逐渐增大血管阻力逐渐减小,SD)比值逐渐减小。从孕25周到41周SD比值几乎呈直线从28降至22。胎儿宫内发育迟缓、胎盘和胎儿发育不良,胎盘不增大,血管阻力不下降。故SD比值不下降。在临床上SD不按规律下降,或反而升高,说明胎儿发育不良正常妊娠时,静脉导管的SD比值随孕周增加而减低,从14孕周的3左右降至42孕周的2左右

脐动脉值(脐动脉血流阻抗)反映了胎盘中氧份的输送情况。这个值异常升高的话,最主要的后果是造成胎儿宫内缺氧正常妊娠时胎儿的S/D、RI值随着妊娠时间推移呈降低趋势,尤其S/D值的变化是掌握胎儿发育是否正常的重要指标第一阶段:孕2628周S/D、RI值若升高(28周后S/D应小于3,RI应小于0.8),主要应考虑:

(1)胎儿畸形:胎儿先天性疾病与脐动脉阻力关系密切,应进一步B超检查(2)脐带异常:当脐带缠绕、过长或过短、过细影响到胎盘循环时,出现异常的是血流阻抗指数。若S/D值高于正常值,且B超显示脐带绕颈等异常情况,应根据妊娠分阶段严密观察(3)胎盘功能不良:胎盘的病理改变可致胎盘容量减少,有效血管总截面积下降,增高血流阻力,使其血液灌注量下降(4)胎儿宫内发育迟缓(IUGR):引发代孕妇发生IUGR的原因很多,除了遗传营养、有害接触、畸形、病毒等因素外,因胎盘等妊娠附属物所致的IUGR所占比重日益加大,表现为S/D、RI值增高第二阶段:3637周以后监测,脐动脉血流阻抗分三级1级:S/D值3.0,但4.0,将导致围产儿预后不良第三阶段:分娩期脐动脉阻抗指标:

正常妊娠代孕妇临产时,S/D值无明显变化,若指标异常,提示围产儿预后不良如果诊断为脐血流异常,最好每天数胎动以监视胎儿状况。如果脐血流异常状况不是很严重的话,建议采取左侧卧位,如北京代孕网果没有好转,必要时需要吸氧治疗。