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孕前碘营养和甲功都正常的代孕女性会得甲减吗?

来源:http://www.okdaiyun.com   时间: 2018-09-17 16:42:47   

  孕前碘营养和甲功都正常的代孕女性会得甲减吗?

代孕>  孕前碘营养和甲功都正常的代孕女性同样会发生亚临床甲减。于晓会对此进行了研究,结果发现6.7%孕前甲功正常的代孕女性在孕12周以后发生亚临床甲减,81.25%的亚临床甲减发生在妊娠前半期。全部代孕女性在妊娠过程中无临床甲减发生。

  

  发生亚临床甲减的代孕女性和甲功持续正常代孕女性的孕前血清TSH值平均分别为2.92mIU/L和1.69mIU/L,即发生亚临床甲减组明显高于甲功持续正常组。从孕前血清TSH的分布来看,发生亚临床甲减的代孕女性中,87.5%的代孕女性孕前血清TSH高于2.5mIU/L。如果以TSH2.5mIU/L为界,孕前血清TSH>2.5mIU/L的代孕女性在妊娠过程中亚临床甲减发生率明显高于孕前血清TSH≤2.5mIU/L的代孕女性的发生率(17.5%对1.3%)。同时也表明,即使孕前血清TSH≤2.5mIU/L的代孕女性,仍有1.3%发生了妊娠亚临床甲减。发生亚临床甲减的代孕女性孕前TPOAb的阳性率与甲功持续正常的代孕女性比较无差异,孕前TPOAb阳性组代孕女性发生亚临床甲减的比率与孕前TPOAb阴性组代孕女性比较也无差异,说明甲状腺抗体的影响不大。

  许多研究发现孕前血清TSH>2.5mIU/L的代孕女性在妊娠前半期更容易发生亚临床甲减。因此,我国《指南》也建议孕前要把TSH水平控制在0.3~2.5mIU/L再代孕。